宫外孕是什么原因导致的,一文读懂宫外孕,育龄女性需知晓的异位妊娠实用科普

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很多备孕阶段的女性,或是有过亲密生活的育龄女性,在出现停经、腹痛、异常出血的状况时,常会听到医生提及宫外孕这个概念,不少人对它的认知十分模糊,甚至误以为是“怀在了子宫外面就等于完全不能要”,其实作为妇科十分常见的急腹症,宫外孕的相关常识值得所有适龄女性提前了解,做到早识别、早应对,避免健康风险。

宫外孕是什么原因导致的,一文读懂宫外孕,育龄女性需知晓的异位妊娠实用科普

从医学定义上来说,宫外孕也常被称为异位妊娠,指的是受精卵在子宫体腔以外的位置着床发育的异常妊娠过程,正常的受孕流程中,精子和卵子会在女性的输卵管内完成结合,之后受精卵会随着输卵管的蠕动慢慢移动,最终抵达子宫腔内,在子宫内膜合适的位置扎根生长,慢慢发育成完整的胚胎,但如果受精卵在移动的过程中受到阻碍,没能按时进入子宫腔,就会在子宫体腔以外的其他位置停留着床,最终形成宫外孕,临床数据显示,超过90%的宫外孕都发生在输卵管部位,剩下少部分的特殊情况,可能出现在卵巢、腹腔、宫颈等位置,这类特殊异位妊娠的发生概率相对更低,但风险同样不容忽视。

很多人会好奇,好好的受孕过程为什么会出现宫外孕?目前临床统计的常见诱因有几类,最普遍的是输卵管相关的健康问题,如果女性曾经有过盆腔炎症病史,炎症长期刺激导致输卵管黏连、管腔变窄,或是输卵管的纤毛功能受损,就会让受精卵在移动的过程中受到阻碍,没法顺利抵达子宫腔,除此之外,有过输卵管相关手术史的女性,比如之前做过输卵管疏通、输卵管异位妊娠病灶切除手术,术后输卵管可能存在瘢痕、通而不畅的情况,发生宫外孕的概率也会比普通女性高不少,还有部分女性是避孕失败后意外受孕,比如宫内节育器避孕失效、紧急避孕措施没有起到作用,这类情况下受精卵的正常移动路径很容易被干扰,出现宫外孕的概率也会明显上升,除此之外,少数女性存在输卵管先天发育异常,比如输卵管过长、存在先天憩室,或是通过辅助生殖技术受孕,也有一定概率出现异位妊娠的情况。

宫外孕最需要警惕的点,是它在早期很容易和正常早孕、月经不调混淆,不少女性刚出现停经症状时,也会和正常怀孕一样出现轻微的乏力、胸部胀痛、恶心等反应,很难第一时间察觉到异常,随着孕囊慢慢长大,着床位置的空间不足以支撑胚胎发育,女性就会慢慢出现一侧下腹部的隐痛、酸胀感,一旦孕囊把着床位置的组织撑破,就会突然出现一侧下腹部撕裂样的剧烈疼痛,同时伴随恶心、呕吐的反应,不少人还会出现阴道不规则的少量出血,颜色多为深褐色,出血量远少于平时的月经量,很容易被当成是推迟的月经,如果病灶破裂后腹腔内出血量大,女性还会出现头晕、出冷汗、面色苍白的状况,严重时甚至会晕厥,直接威胁生命健康。

想要尽早排查宫外孕并不难,育龄女性只要出现停经的情况,不要只依靠居家的验孕棒结果判断,要尽早到医院完成血HCG检测和妇科B超检查,一般在停经6周左右,通过B超就可以清晰看到子宫腔内是否存在孕囊,如果血HCG数值已经达到数千的水平,子宫腔内却始终找不到孕囊,就要高度警惕宫外孕的可能,及时遵医嘱留观排查。

现在针对宫外孕的应对方案已经十分成熟,并非所有情况都需要开刀,如果发现时间很早,孕囊体积很小,还没有出现破裂、内出血的迹象,血HCG数值也处在较低水平,完全可以通过规范的药物保守治疗干预,定期复查相关指标直到恢复正常即可,如果已经出现病灶破裂、明显内出血的情况,也可以通过微创的腹腔镜手术完成治疗,手术创口小,术后恢复速度很快,对后续生育能力的影响也可以控制在很低的范围。

日常大家也可以通过一些小习惯降低宫外孕的发生概率,没有备孕计划时做好科学避孕,减少意外受孕的概率,避免不必要的宫腔操作,降低盆腔感染的风险,如果已经查出盆腔炎症、输卵管炎症,要及时完成规范治疗,备孕前可以做好孕前检查,提前排查输卵管的健康状态,即便是之前有过宫外孕史的女性也不用过度焦虑,再次备孕后尽早到医院做早孕排查,绝大多数人都可以顺利迎来健康的宝宝。

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